Назва протоколу
E0433 Персистуюча або хронічна первинна імунна тромбоцитопенія (ІТП)
Захворювання
Персистуюча або хронічна первинна імунна тромбоцитопенія
Терапевтична область
Гематологія
Дата початку і закінчення КІ
2021-04-16 - 2021-04-16
Назва організації провідної КІ
ARENSIA Exploratory Medicine
Препарат
Розаноліксізумаб у формі розчину для підшкірного введення кожні два тижні до тижня 23.
Основні критерії включення у дослідження
- Вік пацієнта ≥ 18 років
- Діагностована персистуюча (тривалістю >3 місяців), або хронічна (тривалістю > 12 місяців) первинна ідіопатична тромбоцитопенія
- Задокументвана непереносимість чи недостатність відповіді на один чи більше стандартних курсів лікування (включаючи, але не обмежуючись кортикостероїди, імуноглобуліни, агоністи рецепторів тромбопоетину, азатіоприн, даназол, циклофосфамід і/або ритуксимаб чи інші імуносупресори).
- Відповідь на попередню терапію ІТП в анамнезі.
- Якщо пацієнт приймає імуносупресанти, доза має бути стабільною протягом останніх 2-х місяців.
- Низький рівень тромбоцитів (< 30-35х109 / літр) перед включенням у дослідження
- Рівень IgG >5.5g/L якщо пацієнт не переніс спленектомію та >6.5g/L у пацієнтів після спленектомії
Основні критерії виключення
- Артеріальний чи венозний тромбоемболізм в анамнезі (інсульт, ТІА, інфаркт міокарда, тромбоз глибоких вен, ТЕЛА) протягом 6 місяців до включення у дослідження, або потреба в антикоагулянтній терапії.
- Клінічно значимі кровотечі, які потребують невідкладного переливання тромбоцитів (наприклад, менорагія зі значним падінням рівня гемоглобіну)
- Зловживання алкоголем чи вживання наркотичних речовин протягом останніх 12 місяців.
- Гіперчутливість до Розаноліксізумабу, його компонентів чи до препаратів порівняння.
- Гіперпролінемія в анамнезі
- Наявність доказів вторинної причини імунної тромбоцитопенії в медичному анамнезі учасника дослідження (наприклад, бактеріальна або вірусна інфекція, наявність в медичному анамнезі лейкемії, лімфоми, варіабельного некласифікованого імунодефіциту, системного червоного вовчака, аутоімунного захворювання щитоподібної залози), застосування гепарину, хініну, антиконвульсантів. Множинна імунна цитопенія, наприклад, синдром Еванса.
- Важкий активний інфекційний процес (сепсис, пневмонія, абсцес), або інфекційне захворювання, що вимагало госпіталізації чи парентерального застосування
антибіотиків протягом 6 тижнів до включення у дослідження. - діагностований туберкульоз або нетуберкульозна мікобактеріальна інфекція.
- Учасник дослідження має активне неопластичне захворювання або наявність в анамнезі неопластичного захворювання в межах 5 років.
- Трансплантація органів або гемопоетичних стовбурових клітин чи кісткового мозку.
- Запальні захворювання кишечника, симтоматичний дивертикуліт в анамнезі, або дуоденальна, шлункова чи езофагальна виразка протягом останніх 6 місяців.
- Клінічно значима шлункова кровотеча, внутрішньочерепна кровотеча протягом останніх 6 місяців.
- Інші коагулопатії, генералізована постспленектомічна інфекція в анамнезі.
- Переливання компонентів крові протягом 2 тижнів до включення у дослідження.
- Спленектомія протягом останніх 2-х років. Спленектомія без адекватного вакцинування проти S. pneumoniae, N. meningitidis and H. influenzae.
- Вакцинація живою вакциною протягом 8 тижнів до включення у дослідження.
- Попереднє лікування рітуксімабом протягом останніх 6 місяців.
- Попереднє лікування розаноліксізумабом.
- Виявлення HBsAg
- Виявлення антитіл до гепатиту С протягом 3-х місяців до початку дослідження.
- Позитивний результат тесту на ВІЛ.
- Первинний імунодефіцит у найближчих родичів
- Активний онкологічний процес чи онкологічне захворювання протягом останніх 5 років, за винятком адекватно лікованих базальної чи плоскоклітинної карциноми шкіри чи карциноми in situ шийки матки.
- Інтервал QTc >450msec у чоловіків, чи >470msec у жінок
- Необхідність хірургічного втручання протягом наступних 6 місяців.
Опис
Персистуюча або хронічна первинна імунна тромбоцитопенія (ІТП), що визначається тривалістю захворювання більше 3 місяців або більше 12 місяців відповідно з моменту встановлення діагнозу